Laden...

Direct naar inhoud Direct naar zoekformulier

Apothekers en zorgverzekeraars moeten afspraken maken over vergoeding medicijnrollen

Dit is een afdruk van een pagina op Rechtspraak.nl. Kijk voor de meest actuele informatie op Rechtspraak.nl (http://www.rechtspraak.nl). Deze pagina is geprint op 01-01-1970.

Skip Navigation LinksCollege van Beroep voor het bedrijfsleven > Nieuws > Apothekers en zorgverzekeraars moeten afspraken maken over vergoeding medicijnrollen

Apothekers en zorgverzekeraars moeten afspraken maken over vergoeding medicijnrollen

 

Den Haag, 19 november 2024

De apothekersorganisaties KNMP en ASKA hebben een zaak aangespannen over een declaratievoorschrift dat de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft ingevoerd voor de afgifte van medicijnen in zogeheten medicijnrollen (baxterrollen; een medicijnrol waarbij verschillende soorten tabletten en capsules per innamemoment zijn gesorteerd). 
Dat voorschrift bepaalde dat er vanaf 1 januari 2023 alleen nog een prijs voor de afgifte (de zogeheten ‘terhandstelling’) per rol gedeclareerd mocht worden en dus niet meer per afzonderlijk medicijn in die rol. 

Het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) oordeelde in de uitspraak van 21 november 2023 dat de NZa geen zorgvuldig onderzoek had gedaan naar de noodzaak van dat nieuwe declaratievoorschrift (ECLI:NL:CBB:2023:634). De KNMP kreeg gelijk en het declaratievoorschrift werd voorlopig buiten werking gesteld. 

Daarna heeft de NZa het declaratievoorschrift definitief uit de regelgeving gehaald. De KNMP en ASKA gingen ervan uit dat de NZa zou bepalen dat er weer voor de afgifte per geneesmiddel uit de medicijnrol moest worden gedeclareerd. Maar volgens de NZa bestond er in 2022 geen regel over de manier van declareren voor de verstrekking van geneesmiddelen in een baxterrol. Daarom was het volgens de NZa aan de apothekers en zorgverzekeraars om zelf afspraken te maken over de manier van declareren. KNMP en ASKA waren het hiermee niet eens en hebben opnieuw beroep ingesteld.

Het CBb geeft de NZa gelijk. Hoewel de uitvoeringspraktijk vóór 1 januari 2023 zo was dat er voor de afgifte van geneesmiddelen in een baxterrol alleen per geneesmiddel kon worden gedeclareerd, komt het CBb tot de conclusie dat volgens de regelgeving in 2022 wel beide manieren van declareren waren toegestaan (per geneesmiddel of per baxterrol/het geheel aan geneesmiddelen). Door het vervallen van het declaratievoorschrift wordt teruggekeerd naar de regelgeving van 2022. Dat betekent dat nu beide manieren van declareren weer zijn toegestaan en dat apothekers en zorgverzekeraars daarover zelf contractafspraken moeten maken. 

Deze uitspraak is definitief, het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) is de eindrechter in deze zaak. De volledige uitspraak is via onderstaande link te raadplegen. Bij verschil tussen dit persbericht en de volledige uitspraak is laatstgenoemde beslissend.

Voor nadere informatie kunt u contact opnemen met:
Celeste de Wit, afdeling persvoorlichting, tel. 06 22812976 of Administratie CBb 088 362 3910.

Uitspraken

    ECLI:NL:CBB:2024:828

Afzender

Meest gelezen berichten