Hogere maximumtarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg voor 2022-2024 werken wel terug
Nieuwe tariefbeschikkingen
De zaken zijn een vervolg op de uitspraak van het CBb van 22 augustus 2024 (ECLI:NL:CBB:2024:570).- U verlaat Rechtspraak.nl In die uitspraak heeft het CBb geoordeeld dat de maximumtarieven voor 2022 en 2023 niet kostendekkend waren. De NZa heeft vervolgens voor die jaren en voor 2024 nieuwe, hogere maximumtarieven vastgesteld. De datum van inwerkingtreding van de tariefbeschikkingen is 5 december 2024.
In elke nieuwe tariefbeschikking staat dat de tariefbeschikking geen rechtsgevolgen heeft voor declaraties die voor de datum van inwerkingtreding van de tariefbeschikking al zijn betaald en/of op overeenkomsten gesloten voor de datum van inwerkingtreding van deze tariefbeschikking tussen ziektekostenverzekeraars en zorgaanbieders. De zorgaanbieders zijn het niet eens met de beperking, omdat die in de weg staat aan het verkrijgen van (na)betalingen bij de zorgverzekeraars volgens de nieuwe (maximum)tarieven.
Oordeel CBb
Het CBb wijst erop dat de beperking in tegenspraak is met de opdracht die het CBb in de vorige uitspraak gaf om de tarieven te herstellen. De nieuwe maximumtarieven komen namelijk juist in de plaats van de eerdere, te lage tarieven en wel vanaf 1 januari van het jaar waarop ze betrekking hebben. Daaruit volgt dat de nieuwe tarieven terugwerkende kracht hebben. Het CBb oordeelt daarom dat de beperking onrechtmatig is en verwijdert die uit de tariefbeschikkingen.
Schade
Enkele zorgaanbieders hebben bij het CBb een verzoek om schadevergoeding ingediend. Zij stellen schade te hebben door de eerdere, lagere maximumtarieven die de NZa had vastgesteld. Die tarieven hebben volgens de zorgaanbieders geleid tot lagere tarieven in hun contracten met zorgverzekeraars. Over die schadeverzoeken doet het CBb vandaag geen uitspraak. Het CBb stelt de zorgaanbieders eerst in de gelegenheid hun schadeverzoeken nader te onderbouwen.
Meer informatie
Deze uitspraak is definitief, het College van Beroep voor het bedrijfsleven is de eindrechter in deze zaak. De volledige uitspraak is via bovenstaande link te raadplegen. Bij verschil tussen dit persbericht en de volledige uitspraak is laatstgenoemde beslissend.
Voor nadere informatie kunt u contact opnemen met:
Celeste de Wit: 06 22812976
Amy Egbers: 06 21225575, afdeling persvoorlichting.