Aanleiding voor het fusiebesluit was dat FBTO Zorg, een onderdeel van De Friesland, niet voldeed aan de wettelijke solvabiliteitseisen. Toezichthouder De Nederlandsche Bank drong aan op een oplossing voor het solvabiliteitsprobleem van FBTO Zorg. De Friesland en Achmea besloten tot een fusie van De Friesland, inclusief FBTO Zorg, met Zilveren Kruis. Daarmee werd afgeweken van het advies van de ondernemingsraad. De ondernemingsraad adviseerde om FBTO Zorg onder te brengen bij Zilveren Kruis met behoud van De Friesland als zelfstandige divisie binnen Achmea. De Friesland is sinds 2012 onderdeel van Achmea en had een relatief zelfstandige positie binnen Achmea.